electrocardiogram ဆိုတာဘာလဲ။

myocardial cell membrane သည် semi-permeable membrane ဖြစ်သည်။အနားယူသောအခါတွင်၊ အပြုသဘောဆောင်သော ကေအိုင်အေများကို အမြှေးပါးအပြင်ဘက်တွင် စီစဉ်ပေးသည်။အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သော anion အရေအတွက်ကို အမြှေးပါးတွင် စုစည်းထားပြီး အပို-မှေးပါးအလားအလာသည် polarization state ဟုခေါ်သော အမြှေးပါးထက် ပိုများသည်။အနားယူချိန်တွင် နှလုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီရှိ cardiomyocytes များသည် polarized state တွင်ရှိပြီး ဖြစ်နိုင်ချေကွာခြားမှုမရှိပါ။လက်ရှိ အသံဖမ်းစက်မှ ခြေရာခံနိုင်သည့် အလားအလာ မျဉ်းကွေးသည် ဖြောင့်စင်းပြီး မျက်နှာပြင် လျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၏ ညီမျှသော မျဉ်းကြောင်းဖြစ်သည်။အချို့သောပြင်းထန်မှုဖြင့် cardiomyocytes ကို နှိုးဆွသောအခါ၊ ဆဲလ်အမြှေးပါး၏ စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းသည် ပြောင်းလဲသွားပြီး အမြှေးပါးထဲသို့ cations အများအပြား စိမ့်ဝင်ကာ အချိန်တိုအတွင်း အမြှေးပါးအတွင်းရှိ အလားအလာသည် အနှုတ်မှ အနုတ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည်။ဤဖြစ်စဉ်ကို depolarization ဟုခေါ်သည်။နှလုံးတစ်ခုလုံးအတွက်၊ endocardial မှ epicardial sequence depolarization သို့ cardiomyocytes များ၏အလားအလာပြောင်းလဲမှု၊ လက်ရှိ recorder မှခြေရာခံနိုင်သောအလားအလာမျဉ်းကွေးကို depolarization wave ဟုခေါ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ electrocardiogram QRS wave သည် P wave နှင့် atrium ၏ ventricle ဖြစ်သည်။ဆဲလ်ကို လုံးလုံးဖယ်ရှားပြီးနောက်၊ ဆဲလ်အမြှေးပါးသည် ကေအိုင်အေအမြောက်အမြားကို ထုတ်လွှတ်ကာ အမြှေးပါးအတွင်းရှိ အလားအလာကို အပြုသဘောမှအနုတ်သို့ ပြောင်းလဲစေပြီး မူလပိုလာဇေးရှင်းအခြေအနေသို့ ပြန်သွားစေသည်။ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို repolarization ဟုခေါ်သော endocardium သို့ epicardium မှလုပ်ဆောင်သည်။အလားတူ၊ cardiomyocytes ၏ပြန်လည်ပိုလာမှုအတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သောပြောင်းလဲမှုကို လက်ရှိအသံဖမ်းစက်က ဝင်ရိုးစွန်းလှိုင်းတစ်ခုအဖြစ် ဖော်ပြသည်။repolarization လုပ်ငန်းစဉ်သည် အတော်လေးနှေးသောကြောင့်၊ repolarization လှိုင်းသည် depolarization လှိုင်းထက် နိမ့်ပါသည်။atrium ၏ electrocardiogram သည် atrial wave တွင်နိမ့်ပြီး ventricle တွင်မြှုပ်ထားသည်။ventricle ၏ဝင်ရိုးစွန်းလှိုင်းသည် မျက်နှာပြင် electrocardiogram ပေါ်တွင် T wave အဖြစ်ပေါ်လာသည်။cardiomyocytes တစ်ခုလုံးကို ပြန်လည်ပိုလာပြီးနောက်၊ polarization အခြေအနေသည် တစ်ဖန်ပြန်လည်ရရှိခဲ့သည်။အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီရှိ myocardial ဆဲလ်များအကြား အလားအလာ ကွာခြားမှု မရှိခဲ့ဘဲ မျက်နှာပြင် လျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကို equipotential line တွင် မှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည်။

နှလုံးသည် သုံးဖက်မြင်ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်သည်။နှလုံး၏ မတူညီသော အစိတ်အပိုင်းများ၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ထင်ဟပ်စေရန်အတွက်၊ နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်ရန်နှင့် ထင်ဟပ်စေရန်အတွက် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအသီးသီးတွင် လျှပ်ကူးပစ္စည်းများကို ထားရှိထားပါသည်။ပုံမှန် electrocardiography တွင် ခြေလက် ခဲလျှပ်လျှပ် 4 ခုနှင့် V1 မှ V66 thoracic ခဲလျှပ်လျှပ်များကိုသာ ထားရှိလေ့ရှိပြီး သမားရိုးကျ 12-lead electrocardiogram ကို မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။မတူညီသောခဲတစ်ခုအား လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှစ်ခုကြား သို့မဟုတ် လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှင့် ဗဟိုအလားအလာအဆုံးကြားတွင် ဖွဲ့စည်းထားပြီး နှလုံး၏လျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်မှုကို မှတ်တမ်းတင်ရန်အတွက် ခဲဝိုင်ယာမှတစ်ဆင့် electrocardiograph galvanometer ၏ အပြုသဘောဆောင်သော အနုတ်လက္ခဏာဝင်ရိုးစွန်းများနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှစ်ခုကြားတွင် ခဲတစ်ခုသည် အပြုသဘောဆောင်သော ဝင်ရိုးစွန်းတစ်ခုနှင့် ခဲတစ်ခုသည် အနုတ်ဝင်ရိုးစွန်းများကြားတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။Bipolar ကိုယ်လက်အင်္ဂါများတွင် I lead၊ II lead နှင့် III lead တို့ ပါဝင်သည်။မိုနိုပိုလာခဲကို လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှင့် ဗဟိုအလားအလာအဆုံးကြားတွင် ဖွဲ့စည်းထားပြီး၊ ထောက်လှမ်းသည့်လျှပ်ကူးပစ္စည်းသည် အပြုသဘောဆောင်သောဝင်ရိုးဖြစ်ပြီး ဗဟိုအလားအလာစွန်းသည် အနုတ်ဝင်ရိုးဖြစ်သည်။ဗဟိုလျှပ်စစ်အဆုံးသည် အနုတ်လျှပ်ကူးပစ္စည်းတွင် မှတ်တမ်းတင်ထားသော ဖြစ်နိုင်ခြေကွာခြားချက်မှာ သေးငယ်လွန်းသောကြောင့်၊ အနုတ်လျှပ်ကူးပစ္စည်းသည် probe electrode မှလွဲ၍ ကျန်ခြေလက်နှစ်ခု၏ အလားအလာပေါင်းစု၏ ဆိုလိုရင်းဖြစ်သည်။

electrocardiogram သည် အချိန်နှင့်အမျှ ဗို့အားမျဉ်းကွေးကို မှတ်တမ်းတင်သည်။electrocardiogram ကို သြဒီနိတ်စာရွက်ပေါ်တွင် မှတ်တမ်းတင်ထားပြီး သြဒီနိတ်စာရွက်ကို အနံ 1 မီလီမီတာနှင့် အမြင့် 1 မီလီမီတာရှိသော ဆဲလ်ငယ်များဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။abscissa သည် အချိန်ကိုကိုယ်စားပြုပြီး ordinate သည် voltage ကိုကိုယ်စားပြုသည်။စာရွက်အမြန်နှုန်း 25mm/s၊ 1 ဇယားကွက်ငယ် = 1mm = 0.04 စက္ကန့်ဖြင့် မှတ်တမ်းတင်သည်။ordinate voltage သည် 1 small grid = 1 mm = 0.1 mv ဖြစ်သည်။electrocardiogram ဝင်ရိုး၏ တိုင်းတာခြင်းနည်းလမ်းများတွင် အဓိကအားဖြင့် အမြင်အာရုံနည်းလမ်း၊ မြေပုံဆွဲနည်းနှင့် ဇယားရှာဖွေမှုနည်းလမ်းတို့ ပါဝင်သည်။နှလုံးသည် depolarization နှင့် repolarization လုပ်ငန်းစဉ်တွင် မတူညီသော galvanic vector vector အများအပြားကို ထုတ်လုပ်သည်။ကွဲပြားသောလမ်းကြောင်းများရှိ ဂလက်ဗနစ်စုံတွဲ vector များကို နှလုံးတစ်ခုလုံး၏ပေါင်းစပ် ECG vector ကိုဖွဲ့စည်းရန်အတွက် vector တစ်ခုအဖြစ်ပေါင်းစပ်ထားသည်။Heart vector သည် ရှေ့ပိုင်း၊ sagittal နှင့် အလျားလိုက် လေယာဉ်များပါရှိသော သုံးဖက်မြင် vector တစ်ခုဖြစ်သည်။ဆေးခန်းတွင် အသုံးများသော အရာမှာ ventricular depolarization ကာလအတွင်း ရှေ့ဘက်လေကြောင်းပေါ်တွင် ပြသထားသော တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း vector ၏ ဦးတည်ချက်ဖြစ်သည်။နှလုံး၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု ပုံမှန်ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။



တင်ချိန်- သြဂုတ် ၂၄-၂၀၂၁